Avant les études et les essais cliniques menés par Per-Ingvar Brånemark, les techniques implantaires étaient parfois hasardeuses et suivaient des protocoles qui n’étaient pas bien établis. À cette époque, le taux de succès avoisinait les 50?%, ce qui satisfaisait les praticiens.Le Professeur Brånemark a obtenu, avec son protocole, un taux de succès de 97?% après des mises en charge de plus de vingt ans?!Ses recherches ont également permis de mettre en lumière que l’absence de tissu conjonctif à l’interface os-implant était la clef du succès à long terme de la thérapeutique implantaire. C’est ce qu’il a appelé l’ostéointégration.En effet, Brånemark et ses collaborateurs, après avoir mis l’implant «?en nourrice?», immobile et afonctionnel, avaient constaté?:un mois après la chirurgie?: la présence d’une interface de tissu fibreux entre l’implant et l’os?;au cours du troisième mois?: une moyenne de 50?% de contact implant-os?;à six mois postopératoires?: 65?% de contact implant-os?;un an après la pose de l’implant?: que ce pourcentage s’élevait à 85?%.L’implant était ostéointégré?!Ces résultats lui ont permis d’établir, qu’après sa pose, «?l’implant doit être protégé et complètement afonctionnel?» pendant quatre à six mois.Une fois en fonction, un effet de balance entre les forces s’appuyant sur l’implant et le remodelage de l’os péri-implantaire pérennisent l’ostéointégration.Cependant, de nombreux confrères «?leaders d’opinion?» essaient de modifier ce protocole qui a été une révolution en implantologie. Les nouveaux protocolessont utilisés pour raccourcir les temps de traitement, mais ils peuvent être à l’origine de problèmes esthétiques, ou même de la perte de l’implant.J’ai voulu que ces techniques soient décrites, mais j’ai également demandé aux auteurs de revenir sur des théorèmes dont nous avions oublié la valeur.
Les leçons de Branemark, toujours d’actualité ?
N°6
Nouvelle revue de parodontologie et implantologie
Édité parEspace ID
ISBN :978-2-3613-4097-1
Date de parution :Novembre 2022
Pagination :144 pages
Auteur.s : Georges Rachlin, Paul Mattout.
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